Mutualia, la mutuelle santé pour toutes les familles
Avec Mutualia Santé Familles, souscrivez à une complémentaire santé adaptée à vos besoins et à votre budget.
Découvrez et choisissez votre mutuelle santé parmi nos 5 niveaux de remboursements santé et bénéficiez d’une prise en charge de vos lunettes, de vos frais d’hospitalisation ou encore de vos soins dentaires. Et profitez aussi de la prise en charge des lentilles, de la chambre particulière et de l’orthodontie pour vos enfants.
Pour mieux vous faire une idée, découvrez notre simulateur de remboursements qui vous donne la répartition entre le régime obligatoire et votre mutuelle Mutualia.
Découvrez aussi nos options, pour compléter votre offre et répondre à vos besoins plus spécifiques comme l’ostéopathie, la contraception, le sevrage tabagique ou la pharmacie non remboursée.
Pour vous aider dans votre sélection, nous mettons à votre disposition ce questionnaire rapide.
Et en cas de moments difficiles, bénéficiez du PACK ASSISTANCE PLUS optionnel avec l’aide à domicile et la garde de vos enfants en cas d’hospitalisation ou encore d’un soutien quotidien suite à une maternité.
Bénéficiez également de nombreux services comme des lunettes et des aides auditives à prix négociés ou encore une appli pour suivre vos remboursements quand vous le souhaitez.
Et aussi : la cotisation gratuite à partir du 3ème enfant et un accompagnement en agence ou par téléphone partout en France grâce à nos experts santé !
SANTÉ 100
Afin de vous assurer un minimum de remboursements optique, dentaire et hospitalier, Mutualia vous propose son offre « Santé 100 ». Cette solution mutuelle santé vous assure un remboursement à 100% de la base de la sécurité sociale pour un prix abordable. Une formule mettant en avant un rapport qualité prix idéal.
| Régime obligatoire | Mutualia | Total prise en charge | |||
|---|---|---|---|---|---|
Frais médicaux | |||||
| Consultations et actes techniques : généralistes et spécialistes OPTAM/ OPTAM-CO | 70% | 30% | 100% | ||
| Honoraires paramédicaux PEC RO : infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, orthophonistes,... | 70% | 30% | 100% | ||
Hospitalisation | |||||
| Honoraires médicaux et chirurgicaux : praticiens OPTAM/ OPTAM-CO | 80% à 100% | 0% à 20% | 100% | ||
| Honoraires actes techniques et cliniques : praticiens OPTAM/ OPTAM-CO | 80% à 100% | 0% à 20% | 100% | ||
| Forfait journalier hospitalier | - | Frais réels | Frais réels | ||
| Frais de séjour | 80% à 100% | 0 à 20% | 100% | ||
Optique | |||||
| Equipements 100% santé | 60% | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | ||
| Equipements à tarifs libres | |||||
| - Verres simples + monture | 60% | 40% | 100% | ||
| - Verres complexes ou très complexes + monture | 60% | 40% | 100% | ||
| Lentilles prises en charge par le RO adulte (y.c jetables) | 60% | 40% | 100% | ||
Dentaire | |||||
| Soins et prothèses relevant du dispositif 100% santé | 70% | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | ||
| Soins PEC RO hors 100% santé (y.c inlay onlay) | 70% | 30% | 100% | ||
| Prothèses PEC RO hors 100% santé (y.c inlay core) | 70% | 30% | 100% | ||
Aides auditives | |||||
| Equipements 100% santé (à compter du 01/01/2021) | 60% | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | ||
| Equipements à tarifs libres | 60% | 40% | 100% | ||
Extrait de la Garantie Mutualia Santé 100. Détails, conditions et limites de celle-ci consultables dans le règlement mutualiste. Document non contractuel. Consultez le détail de la garantie.
Pour compléter votre formule santé et bénéficier de remboursements optique/dentaire/audiologie supplémentaires, Mutualia vous propose le Renfort Léger.
| Optique |
|---|
100% + 50€ en plus du forfait optique « montures + verres simples » (dont 15€ pour la monture). 100% + 125€ en plus du forfait optique « montures + verres mixtes » (dont 15€ pour la monture). 100% + 200€ en plus du forfait optique « montures + verres complexes » (dont 15€ pour la monture). |
| Dentaire |
150% en plus de la base de remboursement des prothèses et orthodontie prises en charge par le régime obligatoire. 50€/an en plus pour les soins, prothèses et implants non pris en charge par le régime obligatoire. |
| Aides auditives |
150% + 50€ en plus de la base de remboursement. |
Pour prendre en charge des remboursements de médecine douce, d'homéopathie ou de diététique, optez pour l'un de nos Forfaits Bien-être & Prévention !
| Bien-être 1 |
|---|
Forfait de 90 € / an / bénéficiaire
|
| Bien-être 2 |
Forfait de 120 € / an / bénéficiaire
|
| Bien-être 3 |
Forfait de 150 € / an / bénéficiaire
|
Assistance optionnelle
Compléter l’assistance de base de votre contrat pour plus de sérénité
| Module Famille |
Pack maternité : conduite enfants à l'école pendant 5 jours et réalisation des courses. Garde d'enfants renforcée : 10h supplémentaires. Pack nounou défaillante : 3 x 8heures de garde des enfants. |
Détails, conditions et limites des garanties consultables dans le règlement mutualiste. Informations non contractuelles.
| Régime obligatoire | Mutualia | Reste à charge | |||
|---|---|---|---|---|---|
Remboursement Consultation médecin généraliste (Secteur 1) | |||||
Dépense = 25 € | 16,50 € | 7,50 € | 1 € | ||
Remboursement Consultation médecin spécialiste (Secteur 2, signataire OPTAM/OPTAM-CO) | |||||
Dépense = 30 € | 16,50 € | 7,50 € | 6 € | ||
Remboursement lunettes - Equipements 100% santé | |||||
Monture + Verres simples = 30 € + 95 € = 125 € | 22,41 € | 102,59 € | 0 € | ||
Remboursement lunettes - Equipements à tarifs libres | |||||
Monture + Verres simples = 100 € + 200 € = 300 € | 0,09 € | 0,06 € | 299,85 € | ||
Remboursement dentaire - Equipements 100% santé | |||||
Dépense : Pose d'une prothèse céramo-métallique = 500 € | 75,25 € | 424,75 € | 0 € | ||
Remboursement dentaire - Equipements à tarifs libres | |||||
Dépense : Pose d'une prothèse céramo-métallique = 550 € | 75,25 € | 32,25 € | 442,50 € | ||
Remboursement aides auditives - Equipements 100% santé | |||||
Dépense : aides auditives = 1100 € | 350 € | 890 € | 0 € | ||
Remboursement aides auditives - Equipements à tarifs libres | |||||
Dépense : aides auditives = 1476 € | 210 € | 140 € | 1126 € | ||
Découvrez les services inclus dans nos formules Mutualia Santé :
- Des lunettes à prix négociés grâce au réseau de soins Carte Blanche
- Des réductions sur les aides auditives avec notre partenaire Audika
- Un service d’assistance pour vous accompagner suite à un accident, à une hospitalisation ou une situation difficile
SANTÉ 125
Vous souhaitez choisir une mutuelle santé afin d’anticiper vos besoins au quotidien ? Notre assurance « Santé 125 » vous garantit un juste équilibre entre vos attentes et votre budget. Afin d’avoir le moins de frais de remboursement à votre charge, notre offre « Santé 125 » vous propose de nombreux avantages pour votre santé.
| Régime obligatoire | Mutualia | Total prise en charge | |||
|---|---|---|---|---|---|
Frais médicaux | |||||
| Consultations et actes techniques : généralistes et spécialistes OPTAM/ OPTAM-CO | 70% | 55% | 125% | ||
| Honoraires paramédicaux PEC RO : infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, orthophonistes,... | 70% | 55% | 125% | ||
Hospitalisation | |||||
| Honoraires médicaux et chirurgicaux : praticiens OPTAM/ OPTAM-CO | 80% à 100% | 25% à 45% | 125% | ||
| Honoraires actes techniques et cliniques : praticiens OPTAM/ OPTAM-CO | 80% à 100% | 25% à 45% | 125% | ||
| Forfait journalier hospitalier | - | Frais réels | Frais réels | ||
| Frais de séjour | 80% à 100% | 25 à 45% | 125% | ||
Optique | |||||
| Equipements 100% santé | 60% | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | ||
| Equipements à tarifs libres | |||||
| - Verres simples + monture | 60% | 100€ dont 50 € max. monture | 100€ dont 50 € max. monture | ||
| - Verres complexes ou très complexes + monture | 60% | 200€ dont 50 € max. monture | 200€ dont 50 € max. monture | ||
| Lentilles prises en charge par le RO adulte (y.c jetables) | 60% | 40% + 50€/an | 100% + 50€ par an | ||
Dentaire | |||||
| Soins et prothèses relevant du dispositif 100% santé | 70% | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | ||
| Soins PEC RO hors 100% santé (y.c inlay onlay) | 70% | 55% | 125% | ||
| Prothèses PEC RO hors 100% santé (y.c inlay core) | 70% | 80% | 150% | ||
Aides auditives | |||||
| Equipements 100% santé (à compter du 01/01/2021) | 60% | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | ||
| Equipements à tarifs libres | 60% | 65% | 125% | ||
Extrait de la Garantie Mutualia Santé 150. Détails, conditions et limites de celle-ci consultables dans le règlement mutualiste. Document non contractuel. Consultez le détail de la garantie.
Pour compléter votre formule santé et bénéficier de remboursements optique/dentaire/audiologie supplémentaires, Mutualia vous propose des Renforts Douceur ou Intense.
| Optique |
|---|
50€ en plus du forfait optique « montures + verres tous types » (dont 50€ pour la monture). 100€ en plus pour le forfait lentilles adultes prise en charge par le RO (50€ pour les enfants). |
| Dentaire |
50% en plus de la base de remboursement des prothèses et orthodontie prises en charge par le régime obligatoire. 50€/an en plus pour les soins, prothèses et implants non pris en charge par le régime obligatoire. |
| Aides auditives |
50% + 50€ en plus de la base de remboursement des appareillages. |
| Optique |
|---|
100€ en plus du forfait optique « montures + verres tous types » (dont 50€ pour la monture) 100€ en plus pour le forfait lentilles adultes prise en charge par le RO (50€ pour les enfants) |
| Dentaire |
100% en plus de la base de remboursement des prothèses et orthodontie prises en charge par le régime obligatoire. 100€/an en plus pour les soins, prothèses et implants non pris en charge par le régime obligatoire. |
| Aides auditives |
100% + 100€ en plus de la base de remboursement. |
Pour prendre en charge des remboursements de médecine douce, d'homéopathie ou de diététique, optez pour l'un de nos Forfaits Bien-être & Prévention !
| Bien-être 1 |
|---|
Forfait de 90 € / an / bénéficiaire
|
| Bien-être 2 |
Forfait de 120 € / an / bénéficiaire
|
| Bien-être 3 |
Forfait de 150 € / an / bénéficiaire
|
Assistance optionnelle
Compléter l’assistance de base de votre contrat pour plus de sérénité
| Module Famille |
Pack maternité : conduite enfants à l'école pendant 5 jours et réalisation des courses. Garde d'enfants renforcée : 10h supplémentaires. Pack nounou défaillante : 3 x 8heures de garde des enfants. |
Détails, conditions et limites des garanties consultables dans le règlement mutualiste. Informations non contractuelles.
| Régime obligatoire | Mutualia | Reste à charge | |||
|---|---|---|---|---|---|
Remboursement Consultation médecin généraliste (Secteur 1) | |||||
Dépense = 25 € | 16,50 € | 7,50 € | 1 € | ||
Remboursement Consultation médecin spécialiste (Secteur 2, signataire OPTAM/OPTAM-CO) | |||||
Dépense = 30 € | 16,50 € | 13,75 € | 0,25 € | ||
Remboursement lunettes - Equipements 100% santé | |||||
Monture + Verres simples = 30 € + 95 € = 125 € | 22,41 € | 102,59 € | 0 € | ||
Remboursement lunettes - Equipements à tarifs libres | |||||
Monture + Verres simples = 100 € + 200 € = 300 € | 0,09 € | 99,91 € | 200 € | ||
Remboursement dentaire - Equipements 100% santé | |||||
Dépense : Pose d'une prothèse céramo-métallique = 500 € | 75,25 € | 424,75 € | 0 € | ||
Remboursement dentaire - Equipements à tarifs libres | |||||
Dépense : Pose d'une prothèse céramo-métallique = 550 € | 75,25 € | 86 € | 388,75 € | ||
Remboursement aides auditives - Equipements 100% santé | |||||
Dépense : aides auditives = 1100€ | 350 € | 890 € | 0 € | ||
Remboursement aides auditives - Equipements à tarifs libres | |||||
Dépense : aides auditives = 1476€ | 210 € | 227,50 € | 1038,50 € | ||
Découvrez les services inclus dans nos formules Mutualia Santé :
- Des lunettes à prix négociés grâce au réseau de soins Carte Blanche
- Des réductions sur les aides auditives avec notre partenaire Audika
- Un service d’assistance pour vous accompagner suite à un accident, à une hospitalisation ou une situation difficile
SANTÉ 150
La mutuelle santé « Santé 150 » propose un remboursement plus complet avec une prise en charge étendue. Mutualia vous propose une complémentaire santé intermédiaire pour les particuliers avec des consultations chez des spécialistes mieux prises en charge et ce pour un budget réduit.
| Régime obligatoire | Mutualia | Total prise en charge | |||
|---|---|---|---|---|---|
Frais médicaux | |||||
| Consultations et actes techniques : généralistes et spécialistes OPTAM/ OPTAM-CO | 70% | 80% | 150% | ||
| Honoraires paramédicaux PEC RO : infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, orthophonistes,... | 70% | 80% | 150% | ||
Hospitalisation | |||||
| Honoraires médicaux et chirurgicaux : praticiens OPTAM/ OPTAM-CO | 80% à 100% | 50% à 70% | 150% | ||
| Honoraires actes techniques et cliniques : praticiens OPTAM/ OPTAM-CO | 80% à 100% | 50% à 70% | 150% | ||
| Forfait journalier hospitalier | - | Frais réels | Frais réels | ||
| Frais de séjour | 80% à 100% | 50 à 70% | 150% | ||
Optique | |||||
| Equipements 100% santé | 60% | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | ||
| Equipements à tarifs libres | |||||
| - Verres simples + monture | 60% | 150€ dont 75€ max. monture | 150€ dont 75€ max. monture | ||
| - Verres complexes ou très complexes + monture | 60% | 250€ dont 75€ max. monture | 250€ dont 75€ max. monture | ||
| Lentilles prises en charge par le RO adulte (y.c jetables) | 60% | 40% + 200€/an | 100% + 200€/an | ||
Dentaire | |||||
| Soins et prothèses relevant du dispositif 100% santé | 70% | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | ||
| Soins PEC RO hors 100% santé (y.c inlay onlay) | 70% | 80% | 150% | ||
| Prothèses PEC RO hors 100% santé (y.c inlay core) | 70% | 130% | 200% | ||
Aides auditives | |||||
| Equipements 100% santé (à compter du 01/01/2021) | 60% | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | ||
| Equipements à tarifs libres | 60% | 90% | 150% | ||
Extrait de la Garantie Mutualia Santé 150. Détails, conditions et limites de celle-ci consultables dans le règlement mutualiste. Document non contractuel. Consultez le détail de la garantie.
Pour compléter votre formule santé et bénéficier de remboursements optique/dentaire/audiologie supplémentaires, Mutualia vous propose des Renforts Douceur ou Intense.
| Optique |
|---|
50€ en plus du forfait optique « montures + verres tous types » (dont 50€ pour la monture). 100€ en plus pour le forfait lentilles adultes prise en charge par le RO (50€ pour les enfants). |
| Dentaire |
50% en plus de la base de remboursement des prothèses et orthodontie prises en charge par le régime obligatoire. 50€/an en plus pour les soins, prothèses et implants non pris en charge par le régime obligatoire. |
| Aides auditives |
50% + 50€ en plus de la base de remboursement des appareillages. |
| Optique |
|---|
100€ en plus du forfait optique « montures + verres tous types » (dont 50€ pour la monture) 100€ en plus pour le forfait lentilles adultes prise en charge par le RO (50€ pour les enfants) |
| Dentaire |
100% en plus de la base de remboursement des prothèses et orthodontie prises en charge par le régime obligatoire. 100€/an en plus pour les soins, prothèses et implants non pris en charge par le régime obligatoire. |
| Aides auditives |
100% + 100€ en plus de la base de remboursement. |
Pour prendre en charge des remboursements de médecine douce, d'homéopathie ou de diététique, optez pour l'un de nos Forfaits Bien-être & Prévention !
| Bien-être 1 |
|---|
Forfait de 90 € / an / bénéficiaire
|
| Bien-être 2 |
Forfait de 120 € / an / bénéficiaire
|
| Bien-être 3 |
Forfait de 150 € / an / bénéficiaire
|
Assistance optionnelle
Compléter l’assistance de base de votre contrat pour plus de sérénité
| Module Famille |
Pack maternité : conduite enfants à l'école pendant 5 jours et réalisation des courses. Garde d'enfants renforcée : 10h supplémentaires. Pack nounou défaillante : 3 x 8heures de garde des enfants. |
Détails, conditions et limites des garanties consultables dans le règlement mutualiste. Informations non contractuelles.
| Régime obligatoire | Mutualia | Reste à charge | |||
|---|---|---|---|---|---|
Remboursement Consultation médecin généraliste (Secteur 1) | |||||
Dépense = 25 € | 16,50 € | 7,50 € | 1 € | ||
Remboursement Consultation médecin spécialiste (Secteur 2, signataire OPTAM/OPTAM-CO) | |||||
Dépense = 30 € | 16,50 € | 12,50 € | 1 € | ||
Remboursement lunettes - Equipements 100% santé | |||||
Monture + Verres simples = 30 € + 95 € = 125 € | 22,41 € | 102,59 € | 0 € | ||
Remboursement lunettes - Equipements à tarifs libres | |||||
Monture + Verres simples = 100 € + 200 € = 300 € | 0,09 € | 149,91 € | 150 € | ||
Remboursement dentaire - Equipements 100% santé | |||||
Dépense : Pose d'une prothèse céramo-métallique = 500 € | 75,25 € | 424,75 € | 0 € | ||
Remboursement dentaire - Equipements à tarifs libres | |||||
Dépense : Pose d'une prothèse céramo-métallique = 550 € | 75,25 € | 139,75 € | 285 € | ||
Remboursement aides auditives - Equipements 100% santé | |||||
Dépense : aides auditives = 1100€ | 350 € | 890 € | 0 € | ||
Remboursement aides auditives - Equipements à tarifs libres | |||||
Dépense : aides auditives = 1476€ | 210 € | 315 € | 951 € | ||
Découvrez les services inclus dans nos formules Mutualia Santé :
- Des lunettes à prix négociés grâce au réseau de soins Carte Blanche
- Des réductions sur les aides auditives avec notre partenaire Audika
- Un service d’assistance pour vous accompagner suite à un accident, à une hospitalisation ou une situation difficile
SANTÉ 200
Avec des prestations étendues et une prise en charge des dépenses les plus couteuses, l’offre « Santé 200 » prend soin de votre santé et de celle de vos proches. Cette complémentaire santé vous garantit à vous ou à vos enfants un remboursement à 200% de la base de la sécurité sociale. Votre santé est pleinement assurée au quotidien par la mutuelle santé « Santé 200 ».
| Régime obligatoire | Mutualia | Total prise en charge | |||
|---|---|---|---|---|---|
Frais médicaux | |||||
| Consultations et actes techniques : généralistes et spécialistes OPTAM/ OPTAM-CO | 70% | 130% | 200% | ||
| Honoraires paramédicaux PEC RO : infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, orthophonistes,... | 70% | 130% | 200% | ||
Hospitalisation | |||||
| Honoraires médicaux et chirurgicaux : praticiens OPTAM/ OPTAM-CO | 80% à 100% | 100% à 120% | 200% | ||
| Honoraires actes techniques et cliniques : praticiens OPTAM/ OPTAM-CO | 80% à 100% | 150% à 170% | 250% | ||
| Forfait journalier hospitalier | - | Frais réels | Frais réels | ||
| Frais de séjour | 80% à 100% | 100 à 120% | 200% | ||
Optique | |||||
| Equipements 100% santé | 60% | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | ||
| Equipements à tarifs libres | |||||
| - Verres simples + monture | 60% | 200€ dont 100€ max. monture | 200€ dont 100€ max. monture | ||
| - Verres complexes ou très complexes + monture | 60% | 300€ dont 100€ max. monture | 300€ dont 100€ max. monture | ||
| Lentilles prises en charge par le RO adulte (y.c jetables) | 60% | 40% + 300€/an | 100% + 300€/an | ||
Dentaire | |||||
| Soins et prothèses relevant du dispositif 100% santé | 70% | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | ||
| Soins PEC RO hors 100% santé (y.c inlay onlay) | 70% | 130% | 200% | ||
| Prothèses PEC RO hors 100% santé (y.c inlay core) | 70% | 130% | 300% | ||
Aides auditives | |||||
| Equipements 100% santé (à compter du 01/01/2021) | 60% | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | ||
| Equipements à tarifs libres | 60% | 140% | 200% | ||
Extrait de la Garantie Mutualia Santé 200. Détails, conditions et limites de celle-ci consultables dans le règlement mutualiste. Document non contractuel. Consultez le détail de la garantie.
Pour compléter votre formule santé et bénéficier de remboursements optique/dentaire/audiologie supplémentaires, Mutualia vous propose des Renforts Douceur ou Intense.
| Optique |
|---|
50€ en plus du forfait optique « montures + verres tous types » (dont 50€ pour la monture). 100€ en plus pour le forfait lentilles adultes prise en charge par le RO (50€ pour les enfants). |
| Dentaire |
50% en plus de la base de remboursement des prothèses et orthodontie prises en charge par le régime obligatoire. 50€/an en plus pour les soins, prothèses et implants non pris en charge par le régime obligatoire. |
| Aides auditives |
50% + 50€ en plus de la base de remboursement des appareillages. |
| Optique |
|---|
100€ en plus du forfait optique « montures + verres tous types » (dont 50€ pour la monture) 100€ en plus pour le forfait lentilles adultes prise en charge par le RO (50€ pour les enfants) |
| Dentaire |
100% en plus de la base de remboursement des prothèses et orthodontie prises en charge par le régime obligatoire. 100€/an en plus pour les soins, prothèses et implants non pris en charge par le régime obligatoire. |
| Aides auditives |
100% + 100€ en plus de la base de remboursement. |
Pour prendre en charge des remboursements de médecine douce, d'homéopathie ou de diététique, optez pour l'un de nos Forfaits Bien-être & Prévention !
| Bien-être 1 |
|---|
Forfait de 90 € / an / bénéficiaire
|
| Bien-être 2 |
Forfait de 120 € / an / bénéficiaire
|
| Bien-être 3 |
Forfait de 150 € / an / bénéficiaire
|
Assistance optionnelle
Compléter l’assistance de base de votre contrat pour plus de sérénité
| Module Famille |
Pack maternité : conduite enfants à l'école pendant 5 jours et réalisation des courses. Garde d'enfants renforcée : 10h supplémentaires. Pack nounou défaillante : 3 x 8heures de garde des enfants. |
Détails, conditions et limites des garanties consultables dans le règlement mutualiste. Informations non contractuelles.
| Régime obligatoire | Mutualia | Reste à charge | |||
|---|---|---|---|---|---|
Remboursement Consultation médecin généraliste (Secteur 1) | |||||
Dépense = 25 € | 16,50 € | 7,50 € | 1 € | ||
Remboursement Consultation médecin spécialiste (Secteur 2, signataire OPTAM/OPTAM-CO) | |||||
Dépense = 30 € | 16,50 € | 12,50 € | 1 € | ||
Remboursement lunettes - Equipements 100% santé | |||||
Monture + Verres simples = 30 € + 95 € = 125 € | 22,41 € | 102,59 € | 0 € | ||
Remboursement lunettes - Equipements à tarifs libres | |||||
Monture + Verres simples = 100 € + 200 € = 300 € | 0,09 € | 199,91 € | 100 € | ||
Remboursement dentaire - Equipements 100% santé | |||||
Dépense : Pose d'une prothèse céramo-métallique = 500 € | 75,25 € | 424,75 € | 0 € | ||
Remboursement dentaire - Equipements à tarifs libres | |||||
Dépense : Pose d'une prothèse céramo-métallique = 550 € | 75,25 € | 247,25 € | 225,50 € | ||
Remboursement aides auditives - Equipements 100% santé | |||||
Dépense : aides auditives = 1100€ | 350 € | 890 € | 0 € | ||
Remboursement aides auditives - Equipements à tarifs libres | |||||
Dépense : aides auditives = 1476€ | 210 € | 490 € | 776 € | ||
Découvrez les services inclus dans nos formules Mutualia Santé :
- Des lunettes à prix négociés grâce au réseau de soins Carte Blanche
- Des réductions sur les aides auditives avec notre partenaire Audika
- Un service d’assistance pour vous accompagner suite à un accident, à une hospitalisation ou une situation difficile
SANTÉ 400
Mutualia vous offre la possibilité de bénéficier d’une prise en charge complète de votre bien-être avec la mutuelle santé « Santé 400 ». Vos frais sont entièrement couverts par notre complémentaire santé avec pratiquement plus aucun reste à votre charge. Mutualia vous propose un remboursement de vos frais optique, dentaire et hospitalier remboursés à 400% de la base de la sécurité sociale.
| Régime obligatoire | Mutualia | Total prise en charge | |||
|---|---|---|---|---|---|
Frais médicaux | |||||
| Consultations et actes techniques : généralistes et spécialistes OPTAM/ OPTAM-CO | 70% | 330% | 400% | ||
| Honoraires paramédicaux PEC RO : infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, orthophonistes,... | 70% | 130% | 200% | ||
Hospitalisation | |||||
| Honoraires médicaux et chirurgicaux : praticiens OPTAM/ OPTAM-CO | 80% à 100% | Frais réels | Frais réels | ||
| Honoraires actes techniques et cliniques : praticiens OPTAM/ OPTAM-CO | 80% à 100% | Frais réels | Frais réels | ||
| Forfait journalier hospitalier | - | Frais réels | Frais réels | ||
| Frais de séjour | 80% à 100% | Frais réels | Frais réels | ||
Optique | |||||
| Equipements 100% santé | 60% | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | ||
| Equipements à tarifs libres | |||||
| - Verres simples + monture | 60% | 350€ dont 100€ max. monture | 350€ dont 100€ max. monture | ||
| - Verres complexes ou très complexes + monture | 60% | 550€ dont 100€ max. monture | 550€ dont 100€ max. monture | ||
| Lentilles prises en charge par le RO adulte (y.c jetables) | 60% | 40% + 400€/an | 100% + 400€/an | ||
Dentaire | |||||
| Soins et prothèses relevant du dispositif 100% santé | 70% | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | ||
| Soins PEC RO hors 100% santé (y.c inlay onlay) | 70% | 330% | 400% | ||
| Prothèses PEC RO hors 100% santé (y.c inlay core) | 70% | 330% | 400% | ||
Aides auditives | |||||
| Equipements 100% santé (à compter du 01/01/2021) | 60% | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | Frais réels plafonnés au prix limite de vente | ||
| Equipements à tarifs libres | 60% | 340% | 400% | ||
Extrait de la Garantie Mutualia Santé 400. Détails, conditions et limites de celle-ci consultables dans le règlement mutualiste. Document non contractuel. Consultez le détail de la garantie.
Pour prendre en charge des remboursements de médecine douce, d'homéopathie ou de diététique, optez pour l'un de nos Forfaits Bien-être & Prévention !
| Bien-être 1 |
|---|
Forfait de 90 € / an / bénéficiaire
|
| Bien-être 2 |
Forfait de 120 € / an / bénéficiaire
|
| Bien-être 3 |
Forfait de 150 € / an / bénéficiaire
|
Assistance optionnelle
Compléter l’assistance de base de votre contrat pour plus de sérénité
| Module Famille |
Pack maternité : conduite enfants à l'école pendant 5 jours et réalisation des courses. Garde d'enfants renforcée : 10h supplémentaires. Pack nounou défaillante : 3 x 8heures de garde des enfants. |
Détails, conditions et limites des garanties consultables dans le règlement mutualiste. Informations non contractuelles.
| Régime obligatoire | Mutualia | Reste à charge | |||
|---|---|---|---|---|---|
Remboursement Consultation médecin généraliste (Secteur 1) | |||||
Dépense = 25 € | 16,50 € | 7,50 € | 1 € | ||
Remboursement Consultation médecin spécialiste (Secteur 2, signataire OPTAM/OPTAM-CO) | |||||
Dépense = 30 € | 16,50 € | 12,50 € | 1 € | ||
Remboursement lunettes - Equipements 100% santé | |||||
Monture + Verres simples = 30 € + 95 € = 125 € | 22,41 € | 102,59 € | 0 € | ||
Remboursement lunettes - Equipements à tarifs libres | |||||
Monture + Verres simples = 100 € + 200 € = 300 € | 0,09 € | 299,91 € | 0 € | ||
Remboursement dentaire - Equipements 100% santé | |||||
Dépense : Pose d'une prothèse céramo-métallique = 500 € | 75,25 € | 424,75 € | 0 € | ||
Remboursement dentaire - Equipements à tarifs libres | |||||
Dépense : Pose d'une prothèse céramo-métallique = 550 € | 75,25 € | 354,75 € | 120 € | ||
Remboursement aides auditives - Equipements 100% santé | |||||
Dépense : aides auditives = 1100 € | 350 € | 890 € | 0 € | ||
Remboursement aides auditives - Equipements à tarifs libres | |||||
Dépense : aides auditives = 1476 € | 210 € | 1190 € | 76 € | ||
Découvrez les services inclus dans nos formules Mutualia Santé :
- Des lunettes à prix négociés grâce au réseau de soins Carte Blanche
- Des réductions sur les aides auditives avec notre partenaire Audika
- Un service d’assistance pour vous accompagner suite à un accident, à une hospitalisation ou une situation difficile
