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| 5 jours d'hospitalisation pour une appendicectomie (acte supérieur à 120€) |
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| HOSPITALISATION * |
Honoraires chirurgicaux + forfait
journalier hospitalier (18€X5j) |
1 000 € |
| Forfait soins lourds (18€X5j) |
90 € |
| Frais de séjour (450€X5j) |
2 250 € |
| Chambre particulière (53€X5j) |
265 € |
| Total pour 5 jours |
3 605 € |
Base de remboursement RO
(honoraires chirurgicaux et frais de séjour) |
608 € |
Remboursement RO Ă 100% (honoraires chirurgicaux
et frais de séjour hors frais journalier hospitalier :
518€ + frais de séjour : 2 250€) |
2 768 € |
| Remboursement Mutualia Santé |
837 € |
| Reste Ă charge |
0 € |
*Exemple fictif ne prenant pas en compte les coûts de la pharmacie et des consultations médicales |
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Explications :
- L’assurance maladie prend en charge les honoraires chirurgicaux et frais de séjour hors forfait journalier hospitalier 2768€ (518€ (608€ - 90€) + frais de séjour 2250€)
- La garantie Sant Hospi rembourse un total de 837€ comprenant notamment :
- les frais de la chambre particulière : 265€ (53€X5j) remboursement à la hauteur de la dépense,
- le forfait journalier hospitalier : 90€ (18€X5j),
- le forfait soins lourds : 90€ (18€X5j),
- Le forfait confort à l'hôpital (magazines) : 50€ (10€X5j)
Reste à la charge : 0€ (3 605€ -2768€ - 837€)
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